Імплантація нижніх зубів: специфіка і особливості

Імплантація нижніх зубів: специфіка і особливості

Имплантация нижних зубов: специфика и особенности

Висока жувальна навантаження, сприятливі умови для скупчення зубного нальоту, вразливість до травм – ці особливості нижнього зубного ряду визначають специфіку його відновлення. Втрата навіть одного зуба на нижній щелепі, як правило, призводить до зміни дикції, зміщення зубного ряду, порушень прикусу і жувальної функції.

Імплантація нижніх зубів-надійний, фізіологічний і довговічний спосіб відновлення нижнього зубного ряду. Згідно зі статистикою, на нижній щелепі імпланти приживаються краще, ніж на верхній, однак, є і проблеми, з якими стикаються пацієнти та імплантологи.

У чому переваги і недоліки використання титанових гвинтових конструкцій на нижній щелепі? У яких випадках їх не можна використовувати? Які відмінності між процесом імплантації нижніх передніх і жувальних зубів? Розберемо ці та інші питання в цій статті.

 

Плюси і мінуси імплантації зубів нижньої щелепи

Особливості будови і випробовується нижньощелепної кісткою навантаження обумовлюють вибір методів відновлення дефектів нижнього зубного ряду. Перевагою нижньої щелепи в порівнянні з верхньою є висока щільність кісткової тканини і велика висота альвеолярного відростка. Це дозволяє краще фіксувати імпланти більшого розміру без додаткової операції-кісткової пластики, а також відразу поставити на імплантований штучний корінь зуба тимчасовий протез. Вони краще приживаються і забезпечують високу первинну стабільність.

Не завжди пацієнт приймає рішення про відновлення дефектів в зубному ряду в короткі терміни. І якщо для пухкої верхньої щелепи це загрожує атрофією кісткової тканини, то у випадку з нижньою щелепою можна розраховувати на більш повільне розсмоктування кістки. Навіть якщо рішення про імплантацію Ви прийміть через кілька місяців після видалення зуба, нарощування кістки не буде потрібно.

Ще одна особливість нижньої щелепи полягає в тому, що вимоги до естетики при її протезуванні трохи нижче. Пов’язано це з тим, що в зоні посмішки зазвичай видно верхні зуби, а нижні приховані губою.

Один з недоліків імплантації нижніх зубів-високі вимоги до міцності і конструкції різьблення імплантів. Пов’язано це з тим, що нижня щелепа активніше бере участь в пережовуванні їжі, відчуваючи при цьому велике навантаження (близько 40 кг на 1 зуб). Щоб впровадити імплант в щільну кісткову тканину, стоматолог повинен володіти певними навичками і вправністю. Ще один нюанс, який обов’язково повинен бути вивчений на рентгенівських знімках і врахований при плануванні маніпуляції – розташування нижньощелепного нерва. Його випадкове пошкодження під час імплантації може призвести до таких ускладнень, як біль і оніміння щелепи.

 

Коли імплантація зубів нижньої щелепи протипоказана

Не проводять або використовують з обережністю вживлення імплантів у пацієнтів до 18 років, при вагітності та в період лактації, а також у разі недостатнього догляду за порожниною рота.

Проводити імплантацію не можна пацієнтам, що страждають гемофілією та іншими важкими порушеннями згортання крові, цукровим діабетом, системними хворобами сполучної тканини. Перешкодою для установки імплантів будуть і психічні розлади у пацієнта, алергічна реакція на знеболюючі препарати, злоякісні пухлини.

 

Показання до імплантації нижніх зубів

Відсутність декількох або всіх зубів, пошкодження зубного кореня, обмеження для установки знімного протеза – в кожній з перерахованих ситуацій можна відновити дефекти нижнього зубного ряду за допомогою імплантів. Звичайно, якщо немає абсолютних протипоказань до цієї маніпуляції.

Вибір методу імплантації здійснює стоматолог після огляду і апаратної діагностики, враховуючи кількість і розташування відсутніх зубів, а також ступінь атрофії і обсяг кістки. Обрана методика і використовувані витратні матеріали будуть впливати на ціну імплантації нижніх зубів.

Традиційна двоетапна імплантація застосовується в разі відсутності одного-двох сусідніх зубів. Спершу проводиться імплантація титанових коренів з ушиванням ясен над ними, а через 2-4 місяці ясна розрізають, встановлюють абатменти і кріплять постійний протез.  

Установка імплантів при втраті передньої групи зубів – процес більш складний, ніж імплантація жувальних зубів. Пов’язано це з необхідністю провести пластику ясен в області різців і іклів, сформувавши контур, щільно прилягає до шийки імпланта, щоб надати протезу природний вигляд.

 

Як проводять імплантацію при повній відсутності нижніх зубів

При помірній атрофії альвеолярного відростка на місці дефекту використовують методики All-on-4 або All-on-6, при яких в кісткову тканину щелепи впроваджується 4-6 гвинтових імплантів.

Щоб уникнути ускладнень після імплантації нижніх зубів, необхідно строго слідувати рекомендаціям стоматолога.

Залишити коментар

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.