Періодонтити. Лікування

Періодонтити. Лікування

Периодонтиты. Лечение

Практично у кожного другого пацієнта, що звертається до стоматолога із зубним болем, діагностується та чи інша форма періодонтиту. Періодонтит (запалення тканин, що оточують корінь зуба) – хвороба серйозна. Несвоєчасне і неграмотне лікування цієї патології загрожує не тільки втратою зуба, але і ускладненнями, небезпечними для організму в цілому.

Як лікують періодонтит? Які ускладнення можуть розвинутися, якщо не звернутися за допомогою вчасно? Відповіді на ці питання в нашому огляді.

 

Методи лікування періодонтиту

Фахівці виділяють два основних шляхи лікування періодонтиту: консервативний і хірургічний. Безумовно, стоматолог повинен віддавати перевагу консервативним методам, однак це не завжди представляється можливим.

Наприклад, при непрохідності кореневих каналів коренів, наявності вкладки або штифта, які неможливо зняти, перфорації порожнини зуба або стінки кореня без хірургічного втручання не обійтися. Оперативний метод лікування періодонтиту неминучий і в тому випадку, якщо навколо кореня ураженого зуба зосереджені множинні кісти або розміри кісти перевищують 1 см.

Консервативне лікування запалення тканин періодонта включає в себе кілька етапів:

  • Спочатку лікар препарує порожнину зуба, забезпечує доступ до каналів і проводить їх механічну обробку;
  • Наступний крок-обробка каналів антисептиками;
  • При наявності свища на яснах виробляють розріз для забезпечення відтоку ексудату;
  • Заключний етап-пломбування кореневих каналів і зуба.

Лікування проводиться, як правило, в кілька відвідувань. Протягом лікування використовуються фізіотерапевтичні методи (УВЧ, електрофорез, озонотерапія, лікувальні ванночки) і призначається прийом антибіотиків.

Хірургічне лікування періодонтиту застосовується тоді, коли консервативна терапія малоефективна або непридатна через особливості перебігу процесу. Стоматологи прагнуть провести таке оперативне втручання, яке дозволить позбутися від запалення, але при цьому зберегти зуб. До таких видів втручання відноситься резекція верхівки кореня, в ході якої видаляють всі інфіковані тканини разом з верхівкою кореня зуба, і цистектомія – висічення кісти або гранульоми разом з патологічно зміненою частиною кореня. Операція завершується обробкою і герметичним пломбуванням зубних каналів.

Ще один хірургічний метод лікування періодонтиту-це ампутація частини кореня. Проводиться на зубах з декількома корінням, якщо інші коріння зуба не запалені.

Ту чи іншу лікувальну тактику стоматолог вибирає в залежності від форми періодонтиту. Так, наприклад, лікування хронічних форм запалення тканин періодонта зазвичай консервативне. За сучасними протоколами лікувати окремо гранульоми, кісти і свищеві ходи не потрібно: якщо лікар обробив кореневі канали і якісно запломбував їх, ці патологічні утворення усунуться з часом самостійно.

Консервативна терапія фіброзної і гранулюючих форм хронічного періодонтиту подібні за принципами і відрізняються тільки термінами: на лікування фіброзного періодонтиту необхідно 10-14 днів, а гранулюючого і гранулематозного – до декількох місяців.

Гострий періодонтит (серозний або гнійний) характеризується накопиченням у верхівки кореня запального ексудату, який і обумовлює біль при натисканні на зуб. Основне завдання стоматолога при цьому-виведення цього ексудату назовні. Зазвичай препарування порожнини зуба і очищення каналів призводить до бажаного результату. У деяких випадках лікар розсікає окістя для забезпечення дренажу скопилася рідини (гною) в порожнину рота.

 

Чим може ускладнитися періодонтит

До лікування зуба із запаленням тканин періодонта слід поставитися дуже відповідально, в іншому випадку, при частих загостреннях хронічного процесу можна зіткнутися з такими грізними ускладненнями, як періостит, абсцес і флегмона м’яких тканин порожнини рота, гайморит, лімфаденіт. Якщо інфекційний процес пошириться в тканину щелепної кістки, розвинеться остеомієліт кісток, а в подальшому – сепсис.

Щоб не допустити розвитку цих ускладнень, при появі перших ознак періодонтиту звернутися до стоматолога. Важливо знати, що оцінка якості лікування періодонтиту проводиться за допомогою контрольних рентгенівських знімків після кожного етапу лікування. Такий підхід до лікування допоможе виключити рецидиви запального процесу і ускладнення.

Залишити коментар

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.