Вторинний карієс. Ворог, якого складно помітити

Вторинний карієс. Ворог, якого складно помітити

Вторичный кариес. Враг, которого сложно заметить

З карієсом зубів протягом життя стикається практично кожна людина. Можливості для його лікування сьогодні є на кожному кроці: клініки, фахівці, обладнання, матеріали – дефіциту немає в жодній сфері. Однак, якщо ви пройшли процедуру пломбування каріозної порожнини, це зовсім не означає, що хвороба більше ніколи вас не потурбує. Поширеним ускладненням каріозного процесу є вторинний карієс, який розвивається під пломбою.

У чому причина розвитку вторинного карієсу? Чи можливо попередити це ускладнення і як його лікувати? Спробуємо розібратися.

Вторинний карієс-це патологічний процес, при якому уражаються здорові тканини зуба поруч з пломбою.

Розвивається він поетапно:

  • Спочатку утворюються мікротріщини між емаллю і пломбою. Причина-недотримання технології пломбування, усадка пломбувального матеріалу.
  • У ці тріщини проникають бактерії. У разі неякісної гігієни порожнини рота мікроорганізми активно розмножуються, виділяючи в процесі життєдіяльності кислоти, які руйнують зубну емаль і пломбу.
  • Підсумок цього процесу-скол зуба або випадання пломби.

 

Чому розвивається вторинний карієс

Фахівці виділяють істинно вторинний і рецидивний карієс. Розрізнити їх практично неможливо, але слід пам’ятати про те, що розвиток рецидивуючого карієсу може бути сигналом, що вказує на лікарську помилку.

Рецидив каріозного процесу може виникнути при:

– неповному видаленні уражених тканин в процесі препарування;

– порушення протоколу антисептичної обробки порожнини;

– неякісній обробці поверхні зуба в місці контакту з пломбою;

– усадки пломби через низьку якість пломбувального матеріалу.

Додатковими факторами, що збільшують ризик такого ускладнення, є погана гігієна порожнини рота, незбалансоване харчування, бруксизм, деякі порушення прикусу, механічне або термічний вплив на запломбовані зуби.

 

Ознаки вторинного карієсу

Підступність вторинного карієсу в тому, що часто він утворюється і розвивається непомітно, під пломбою. Прихований карієс рідко виявляється пацієнтом до моменту випаданні пломби, виникнення больових відчуттях або виходу каріозного процесу за межі пломби.

На розвиток повторного каріозного ураження можуть вказувати такі симптоми:

  • зміна кольору емалі в місці прилягання пломби, зміна відтінку пломби;
  • рухливість пломби;
  • відколи або тріщини емалі;
  • втрата всієї або частини пломби, внаслідок чого оголюється дно порожнини;
  • реакція на холодне, гаряче, солодке;
  • неприємний запах з рота;
  • біль в запломбованому зубі;
  • почервоніння або набряк ясен.

При появі таких ознак слід звернутися до стоматолога для постановки точного діагнозу. Вторинний карієс може бути виявлений при огляді і зондуванні, приховані порожнини виявляють за допомогою рентгенологічного дослідження – візіографії.

 

Тактика лікування вторинного карієсу

Виявлення вторинного каріозного ураження-пряме показання до видалення пломби. Подальше лікування залежить від ступеня ураження зуба.

Якщо карієс не торкнувся глибокі шари твердих тканин зуба, проводять препарування порожнини, видаляють всі інфіковані тканини, обробляють порожнину антисептиком, поміщають в порожнину спеціальну ізолюючу прокладку і встановлюють нову пломбу.

Якщо порожнина дуже глибока, зуб реагує на температурні подразники, у пацієнта є больові відчуття при накушуванні на нього, висока ймовірність розвитку вторинного глибокого карієсу або пульпіту. В цьому випадку після видалення пломби стоматолог проводить депульпацію (видалення пульпи) з подальшим ендодонтичним лікуванням і установкою пломби.

У разі значного руйнування коронкової частини зуба в якості альтернативи пломб фінальну частину лікування можна проводити із застосуванням штифтових або культевих вкладок, коронок. У запущених ситуаціях потрібне хірургічне лікування (видалення зуба). Надалі на цю ділянку зубного ряду встановлюють мікропротез або імплант.

 

Як попередити вторинний карієс

Щоб знизити ризики розвитку повторного каріозного ураження, пацієнтам слід:

– дотримуватися всіх рекомендацій стоматолога під час лікування;

– при перших ознаках порушення цілісності пломби звернутися в клініку;

– регулярно чистити зуби;

– проходити планові профілактичні стоматологічні огляди двічі на рік, у тому числі за відсутності скарг.

Дотримуючись цих нехитрих рекомендацій можна мінімізувати ймовірність розвитку вторинного карієсу.

Кваліфікація персоналу-один з найважливіших критеріїв вибору стоматологічної клініки. У клініках DW надають допомогу кваліфіковані фахівці, використовуються якісні матеріали та обладнання для стоматологічного лікування, тому ризик розвитку ускладнень зводиться практично до нуля.

Записатися на консультацію до стоматологів нашої клініки можна тут.

Залишити коментар

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.